柳州市居民醫(yī)保待遇 柳州居民醫(yī)保在哪里辦

  • 作者:快樂生活
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如今咱們生活中處處有保障,例如大家在工作中經(jīng)常會談到五險一金,這就是咱們的保障。凡是在單位工作的朋友都會有有醫(yī)???,醫(yī)??ɡ飼磿r上錢,大家去開藥或者看病啥的就可以用醫(yī)保卡支付。那么,不同的單位,不同的地區(qū),醫(yī)??ɡ镅a(bǔ)貼的錢可能會不一樣,有南寧的朋友就問柳州市居民醫(yī)保待遇怎么樣,下面就和小編一起來了解一下相關(guān)內(nèi)容吧!

一、柳州市居民醫(yī)保待遇

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的待遇包括:門診醫(yī)療統(tǒng)籌、門診特殊慢性病醫(yī)療待遇、急診留觀醫(yī)療待遇、住院醫(yī)療待遇、意外傷害醫(yī)療待遇。

參保人員住院時,床位費(fèi)基金支付標(biāo)準(zhǔn)為20元/床·日。床位費(fèi)低于標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際發(fā)生數(shù)支付,高于標(biāo)準(zhǔn)的部分由個人支付。

參保年度內(nèi),參保人員因病在三、二、一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一次住院,基金起付標(biāo)準(zhǔn)分別為600元、400元、200元;第二次及以上住院的,每次基金起付標(biāo)準(zhǔn)分別為300元、200元、100元,從符合基金支付總額中扣除。

29種門診特殊慢性病醫(yī)療費(fèi)基金分擔(dān)支付最高85%。

二、柳州居民醫(yī)保在哪里辦

(一)根據(jù)自治區(qū)人社廳、財(cái)政廳有關(guān)2016年全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的通知,從2016年度開始,城鎮(zhèn)居民辦理新參保手續(xù)的時間由原來每年1月至8月,調(diào)整為每年1月至6月,7月起不再辦理當(dāng)年度的新參保手續(xù)(出生90天內(nèi)的新生兒,具有本市戶籍,7月1日以后仍可辦理當(dāng)年參保繳費(fèi)手續(xù))。9月1日至12月25日為已參保居民下年度續(xù)繳保費(fèi)時間。

(二)參保人員可以到柳州銀行、工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行這四家銀行的柳州市內(nèi)營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)繳納2016年度居民醫(yī)保費(fèi);亦可持銀行卡到原參保社區(qū)使用POS機(jī)刷卡繳費(fèi);六縣的參保居民須回到原參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)打印繳費(fèi)通知書,持繳費(fèi)通知書到指定銀行繳費(fèi),繳費(fèi)后將回執(zhí)單交給醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做繳費(fèi)確認(rèn)。

逾期不繳費(fèi)的,從2016年1月1日起停保;2016年1月1日至3月31日補(bǔ)繳保費(fèi)的,醫(yī)保待遇從繳費(fèi)次日起生效;2016年4月1日起繳納保費(fèi)的視同為新參保,醫(yī)保待遇將在繳費(fèi)30日后生效。

柳州市2016年度居民醫(yī)療保險個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:成年人140元/年,學(xué)生及未成年人45元/年。根據(jù)桂人社發(fā)〔2015〕28號文件精神,非本市戶籍參加柳州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有所提高:成年人由原來的500元/年調(diào)整為520元/年,未成年人從原來的405元/年調(diào)整為425元/年(在本市學(xué)校就讀的學(xué)生除外)。

另外,依據(jù)柳州市人力資源和社會保障局、市教育局聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于做好2016年度學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的通知》(柳人社發(fā)〔2015〕77號)文件精神,在校學(xué)生醫(yī)保保費(fèi)按醫(yī)保年度每年收取,2015年已按標(biāo)準(zhǔn)足額(45元/人/年)繳納了2016年度保費(fèi)的,醫(yī)保待遇在2016年度繼續(xù)有效。幼兒園到高校在校學(xué)生應(yīng)以學(xué)校為單位,由學(xué)校統(tǒng)一到市社會保險事業(yè)管理局辦理參保、續(xù)保等手續(xù)。

三、柳州市居民醫(yī)療保險報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)指南

報(bào)銷的條件有以下幾點(diǎn):

1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費(fèi)

2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);

3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料。

辦理地址:

柳州市社會勞動保險事業(yè)管理所

地址:映山街1號

電話:0772-2810442

柳江縣社會勞動保險事業(yè)管理所

地址:柳江縣柳堡路318號

電話:0772-7264456

報(bào)銷比例

在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例:

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。

注:無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。

如果是住院的費(fèi)用,一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬元。

住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān):

注:如住的是三級醫(yī)院。

1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用,職工支付15%,也就是報(bào)銷85%;

2、3萬元到4萬元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用,則95%都可以報(bào)銷,職工只要支付5%;

4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

好啦,關(guān)于“柳州市居民醫(yī)保待遇以及柳州居民醫(yī)保在哪里辦”的相關(guān)內(nèi)容小編吉介紹到這里啦,更多有關(guān)柳州居民的醫(yī)保信息就需要大家親自去了解一下啦,對于生活保障上,大家確實(shí)應(yīng)該多多關(guān)注一下柳州醫(yī)保和社保或許對大家會有所幫助。祝大家生活愉快,天天開心哦!


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