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  13*******65 2023-08-28
  看了描述，一句很重要的話，就是安安靜靜的做個醫(yī)生。暴露了你的志向，沒有沖擊科主任院長的心。
  
  這道題需要幾個維度的參考，第一，你想不想高升，沖擊院長科主任副高。救死扶傷，科室科研帶頭人等等。第二，你準(zhǔn)備去哪個科？主要就是兩個內(nèi)科外科的區(qū)別。
  
  分成四個情況:
  
  想升官的，不管內(nèi)外科，都去小城市。
  
  當(dāng)個小醫(yī)生，外科大城市二甲，內(nèi)科小城市三甲。
  
  為什么？因為寧當(dāng)雞頭不做鳳尾，想升起來，必然是因為無形中聽到小城市是低平臺所以不愿意去，導(dǎo)致小城市碩士還是相比較來說是高學(xué)歷的，比如此題下被忽悠去大城市發(fā)展而不愿意去小城市的人。所以得到領(lǐng)導(dǎo)賞識的機(jī)會比較大，俗話說:池淺王八多，遍地是大哥。想升官，甚至以后搞zz。去小城市。
  
  如果想當(dāng)個小醫(yī)生。那么內(nèi)科去小城市，外科去大城市。
  
  為什么？因為，外科是需要平臺的，越高的平臺，學(xué)習(xí)的越多，手術(shù)是個手藝活，需要練的，需要多動手的，小城市很難滿足那么多的高質(zhì)量的病例。無論怎么說大城市的平臺都比小城市多，2000萬人口對比幾十萬人口，再怎么發(fā)達(dá)，人口就比不了，沒有人口就沒有患者，沒有患者就沒有手術(shù)，手術(shù)水平不練就會停滯不前，然后你拿什么治??？另外一個很重要的原因，藥品零差價，但是手術(shù)器材沒有限制目前來說，所以收入不菲。所以外科去大城市。努努力去三甲更好。
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  13*******27 2023-08-28
  1.脫離專業(yè)和科室討論醫(yī)院毫無意義?？h醫(yī)院都眼科骨科也不好進(jìn)，省級醫(yī)院兒科麻醉常年缺人。
  
  2. 脫離地域討論問題毫無意義。
  
  某些地區(qū)的市級三甲醫(yī)院都是慘淡經(jīng)營，某些發(fā)達(dá)地區(qū)的區(qū)縣醫(yī)院都過得非常滋潤。
  
  3. 未來趨勢：國家醫(yī)療中心-區(qū)域醫(yī)療中心-區(qū)縣級醫(yī)療中心-社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療中心四個級別。
  
  國家級醫(yī)療中心主要搞疑難雜癥和研發(fā)。
  
  而大病不出省，小病不出縣。
  
  國家級跟區(qū)域級形成聯(lián)盟，區(qū)域級托管區(qū)縣，區(qū)縣托管社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
  
  相比現(xiàn)在的情況，遠(yuǎn)離省會的區(qū)域中心會得到強(qiáng)化(比如徐州、溫州、汕頭這類地方)，與省會的實力差距逐漸縮小。
  
  發(fā)達(dá)的人口流入城市，其郊區(qū)的區(qū)級醫(yī)院會大發(fā)展，遠(yuǎn)離市屬醫(yī)院的人口大縣，縣醫(yī)院也有很大機(jī)會。
  
  省會或者區(qū)域中心的非強(qiáng)勢三甲醫(yī)院，會非常尷尬。當(dāng)小弟放不下架子，當(dāng)大哥實力又不足。
  
  區(qū)縣級醫(yī)院里面做不到區(qū)縣里的老大、地級市里做不到綜合前三，日子也都不太好過。
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  13*******61 2023-08-28
  屬于當(dāng)?shù)佚堫^醫(yī)院，基于人口聚集因素，病人量較大，普內(nèi)普外之類的科室病種雜，一般研究生一來培訓(xùn)半年直接上手，成長飛快。
  
  很短時間就成為一個實戰(zhàn)派，一年切包塊三年拿膽囊五年補(bǔ)疝氣，副高前就能解鎖大部分技能。
  
  
  
  大城市的二甲：（包括部分非?？迫揍t(yī)院）
  
  這類醫(yī)院，急危重癥和惡性腫瘤基本都被大醫(yī)院吃完了，接觸以術(shù)后康復(fù)及常見病處理，優(yōu)點是真的躺，收入也高。
  
  缺點也明顯，還是缺乏鍛煉，很難成才。
  
  但因在大城市，醫(yī)學(xué)類會議非常多，潛心研究當(dāng)個理論派也不錯。